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Ligature des trompes par cœlioscopie : ce qu’il faut savoir

La ligature des trompes est considérée comme un moyen de contraception non réversible, pour les femmes qui ne souhaitent plus avoir d’enfants. Elle nécessite une intervention chirurgicale et implique de se poser les bonnes questions au préalable.  Dans cet article, découvrez tout ce qu’il faut savoir sur la ligature des trompes par cœlioscopie.

Comment se déroule l’opération ?

Avant de passer par l’étape opération, la loi impose un délai de 4 mois entre le premier rendez-vous chez le médecin et l’intervention. Cela, afin de laisser à la patiente le temps de la réflexion, car il s’agit d’une contraception définitive. Toute personne majeure peut demander une ligature des trompes, même si elle n’a jamais eu d’enfants et même si son partenaire ne donne pas son accord.

Le plus souvent la ligature des trompes se fait par cœlioscopie et sous anesthésie générale : une petite incision est faite au niveau du nombril. L’objectif est d’empêcher l’ovule de passer de l’ovaire vers la trompe de Fallope, qui est l’endroit où il peut entrer en contact avec les spermatozoïdes pour être fécondé. Il existe 3 techniques pour fermer totalement les trompes :

  • Section puis ligature des trompes ;
  • Électrocoagulation ;
  • Pose d’un clip sur les trompes.

Il s’agit d’une opération peu fréquente mais très fiable, avec peu d’effets secondaires et une efficacité immédiate.

Quelles sont les suites opératoires après la cœlioscopie ?

Après une ligature des trompes par cœlioscopie, quelques petits désagréments peuvent apparaitre :

  • Des tiraillements et un gonflement de l’abdomen pendant plusieurs jours à cause du gaz qui a été injecté lors de la cœlioscopie. Ne vous inquiétez pas cela va rentrer dans l’ordre naturellement ;
  • Une douleur à l’épaule également causée par le gaz carbonique utilisé pendant l’opération ;
  • Des petites douleurs pelviennes peuvent survenir les premiers jours ;
  • La cicatrice au niveau de l’incision peut démanger ;
  • Petits saignements ;
  • Nausées ou étourdissements à la suite de l’anesthésie générale.

Dans tous les cas, il ne faut pas longtemps pour se remettre d’une cœlioscopie car il s’agit d’une opération peu invasive. À la suite d’une ligature des trompes, la convalescence dure en moyenne 3 à 5 jours selon le ressenti post-opératoire.

Quand reprendre les rapports après une ligature des trompes ?

La ligature des trompes est efficace immédiatement après l’intervention et vous pouvez reprendre une vie sexuelle tout à fait normale au bout d’environ 7 jours. Il est essentiel d’avoir le feu vert de votre médecin avant d’avoir de nouveau des rapports, mais aussi de reprendre seulement une fois que vous vous sentirez totalement remise et à l’aise.

Et rassurez-vous, la ligature des trompes ne modifie en rien la libido et la qualité de la vie sexuelle.

Est-ce que les règles sont différentes à la suite d’une ligature des trompes ?

À la suite de l’opération rien ne change pour vous : le cycle naturel va se remettre en place petit à petit et les règles vont revenir comme avant. La ligature des trompes n’influence pas l’équilibre hormonal, puisqu’elle ne touche ni les ovaires, ni l’utérus qui entrent en jeu dans les menstruations. De même, il n’y a pas de risque de ménopause précoce.

Peut-on changer d’avis après une ligature des trompes ?

Même s’il existe une opération pour « réparer » les trompes, il faut retenir que la ligature est un acte définitif et irréversible. En effet, l’intervention qui consiste à supprimer la partie de la trompe qui a été bouchée par le clip, puis à relier les 2 morceaux de trompes ensemble, est assez lourde et possède un taux de réussite très variable, entre 40 à 80%.

Il est donc important de bien y réfléchir en amont et de ne pas prendre cette décision à la légère.

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